CONDILOMAS ACUMINADOS VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH)

CONDILOMAS ACUMINADOS VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH)

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Los  Condilomas o "papilomas", son una enfermedad de transmisión sexual. Es una infección viral que se produce por el virus del papiloma humano (VPH), esta infección provoca lesiones generalmente localizadas en los genitales y región anal,  tanto en hombres como  en mujeres.

Las lesiones Clínicas son tipo  "verrugas" aparecen alrededor de la vulva, en la vagina o el ano, sobre el cuello del útero y en el pene, escroto, ingle o muslo.  Pueden ser únicos o múltiples, pequeñas o grandes, puede a veces estar juntos, formando una lesión tipo Coliflor. 

La  condilomatosis representa una condición cada vez más común, particularmente entre los jóvenes (90% de los pacientes menores de 40 años en poblaciones de alto riesgo).

Los  Condilomas son causados por virus pertenecientes al grupo de virus del papiloma o "virus del papiloma humano" (VPH), transmitido por contacto sexual.  Hay más de 70 tipos diferentes de este virus.

 Algunas cepas de VPH son peligrosas debido al aumento de riesgo de cáncer (cáncer del cuello del útero, en particular).  De hecho, algunos condilomas en el cuello del útero si no se tratan, pueden conducir a lesiones precancerosas y el cáncer.  Es por ello que todas las mujeres con actividad sexual, deben efectuarse de manera regular un Papanicolau.  La detección precoz de anomalías, en el cuello uterino, es la mejor protección contra el cáncer .

 Causas

 El virus del papiloma o condilomas genitales, se transmiten de preferencia por la piel y mucosas durante el acto sexual.  Por lo tanto, pueden aparecer verrugas en las manos o la boca por contacto durante el sexo oral.

 Los principales factores de riesgo son la actividad sexual sin preservativo, tener múltiples parejas sexuales o tener actividad sexual en la adolescencia temprana sin protección.

 En la presencia de verrugas, el médico diagnostica la infección por el aspecto característico de las lesiones.  La presencia de infección por el VPH puede ser confirmada por los resultados de la prueba de Papanicolau en mujeres.

 Síntomas

 Las manifestaciones clínicas evidentes de los Condilomas, pueden ocurrir a los 15 días de la infección o después de varios años.

 Las lesiones verrugosas pueden ser grandes o pequeñas o microscópicas, planas o curvas, únicas o múltiples.  A veces, el virus del papiloma da lugar a cambios discretos en la piel, invisibles para el ojo desnudo.  En otros casos, pueden permanecer en la piel y mucosas sin causar lesiones.

 En algunos casos, es difícil saber si la persona es portador del virus del papiloma. A veces no se notan ç, los condilomas, pudiéndose encontrar en el interior de la vagina o el cuello del útero.  Además, a menudo son del color de la piel y no provocan dolor.  Es más frecuente al exterior de la vagina, el pene, escroto y alrededor del ano.  Ellos rara vez causa síntomas tales como picor, dolor o sangrado, excepto cuando son de gran tamaño. Para muchas mujeres, el primer signo de infección por VPH proviene de los resultados de un frotis cervical.

 Prevención

 El uso de preservativos durante las relaciones sexuales ayuda a reducir el riesgo de transmisión del virus responsable de condilomas.  Sin embargo, como en el caso de herpes, si las lesiones se encuentran cerca de los órganos genitales u otras partes del cuerpo no cubiertas por el preservativo, la contaminación viral igual puede ocurrir.

 Obviamente, evite el contacto con una persona infectada, con lesiones clínicamente detectables. El creciente número de parejas sexuales aumenta el riesgo de contraer la enfermedad.

 Entre las mujeres, la realización regular del Papanicolau efectuado por su medico, permite detectar la contaminación por VPH , estos  si no se tratan, pueden convertirse en lesiones precancerosas, y luego en cáncer propiamente tal.  Este proceso es lento, sin embargo es muy importante el tratamiento precoz de la verruga antes de que sea canceroso.  La recomendación es en general efectuar un Papanicolau una vez al año.

 Una vacuna, antiviral VPH, ofrece protección contra el cáncer del cuello del útero, incluyendo las cepas principales, responsables de cáncer de cuello uterino (VPH-16 y 18).  La vacuna debe ser administrada antes de la primera relación sexual, situación donde es significativamente más eficaz.  Por esta razón, debe ofrecerse primero a las niñas de 9 a 14 años.  Entre las mujeres de edad avanzada que ya han estado en contacto con el virus, la vacuna permitiría aumentar la memoria inmune y una eliminación más rápida del virus.

 Durante el embarazo, los condilomas pueden aumentar significativamente de volumen debido a cambios hormonales e inmunólogicos.  Puede ser necesario eliminar con cirugía o efectuar una cesárea en el momento del parto.  En raros casos el VPH infecta a los recién nacidos provocando verrugas en su garganta.

 TRATAMIENTO

 Tratamiento Local: basada en cremas o ungüentos, es la  terapia mas frecuente, se utilizan productos contra el cáncer) o inmunomoduladores.

 Tratamientos quirúrgicos: diseñados para eliminar crecimientos verrucosos significativos, tratamiento con láser, crioterapia (nitrógeno líquido), o electrocoagulación, en la mujer  a través de una Conización(cuello del útero).En El Hombre  La técnica quirúrgica simple de Circuncisión, permite resecar una parte del prepucio provocando un cambio en el epitelio peneano disminuyendo de manera significativa, prácticamente el  total de las recidivas.

 La alternativa terapéutica se basa en el tipo de lesión y la ubicación.  El tratamiento de los condilomas es a menudo largo y debe ser combatido en las parejas sexuales

 En las mujeres embarazadas, sólo y las lesiones vulvo-vaginal pueden ser tratadas. El objetivo del tratamiento es eliminar condilomas visibles a nivel genital y reducir la cantidad de virus, ayudando al cuerpo a combatir la infección. 

 Por lo tanto, en algunos casos, incluso si se eliminan todos los condilomas visibles, es posible que el virus aun esté presente.  Sin embargo, la eliminación de condilomas, provoca una supresión de un gran número de células virales.  Esto significa que el virus se debilita, permitiendo al organismo luchar de manera más eficiente contra él.  Es sólo una cuestión de fortaleza del sistema inmunológico para prevenir la infeccion viral.  Si no hay más condilomas a los 6 meses de tratamiento, por lo general se considera una enfermedad controlada.

 

 
Dr. Mauricio SALAS SIRONVALLE
UROLOGÍA-SEXOLOGÍA
MAGÍSTER PSICOLOGÍA CLÍNICA

Dr. J. Antonio SALAS VIEYRA
URÓLOGO- SEXÓLOGO
PRES. SOCIEDAD CHILENA DE SEXOLOGÍA

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Comentarios

Hello

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Hola Doctor, me ha agradado mucho que conteste a los mensajes, ya que existen muchas dudas acerca del PVH...

Hace un año y 3 meses me salieron condilomas acuminados en la zona perianal, me hicieron todas las pruebas requeridas y me mandaron Aldara al 5% eso me las quito, aunke quede con algunas molestias los meses siguientes... he pasado 6 meses sin ir al médico, y de hecho he cambiado de pareja, con mi anterior pareja manteniamos relaciones sexuales con preservativo, pero su médico le dijo q lo más seguro es que estuviera contagiado.Ahora salgo con un chico y no he mantenido relaciones sexuales con él porque me da miedo contagiarlo, y hasta q no me haga la nueva citología que me ha mandado el médico hasta junio... 

me gustaría saber si puedo o no mantener relaciones sexuales con él?

Además ultimamente he tenido molestias y resequedad, eso podría deberse al pvh? 

Mi médico también me ha recomendado que me ponga la vacuna que aunque no me prevenga ya del pvh, me ayudará a eliminarlo. Pero es muy cara.

Ud cree q debería hacer el esfuerzo de pagarme la vacuna?tengo 19 años.

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Hola doctor, a mi novio le diagnosticaron HPV de bajo riesgo 11, tiene 2 o 3 verrugas en el pene. Yo me hice pap y videocolposcopia y me dieron negativo... Quisiera saber que probabilidades hay de contagio?, porque hemos mantenido relaciones sexuales sin protección antes de realizarme los estudios, y como le dije dieron negativo. Por favor, espero su respuesta.

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doctor muy buen dia.tengo un problema hace ya muchos años y quisiera que me ayudaran..le cuento que tengo una especie de verruga en el pene mejor dicho en el glande..esto  me ha traido muchas dificultades por mis parejas que no he podido tener una relacion satisfactoria y me da verguenza por eso quisiera que me ayudaran....muchas gracias

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Hola Doctor. Fui diagnosticada con vph hace casi un año, desde entonces me trate y no han vuelto a aparecer. Desde que me entere estoy en abstinencia sexual. Aunque ven la vagina no han vuelto a aparecer mas verrugas, quisiera saber mas informacion del vph en la boca.  Debido a que me salio una bolita en la parte de abajo de la lengua y me duele bastante. NO se si tenga que ser eso, quisiera que diera mas informacion sobre este tema. Todavia no tengo muy claro si tiene cura o no la tiene. Como puedo tratar el vph en la boca? El vph en general tiene cura? Que no tenga verrugas visibles significa que estoy bien? Por favor le pido ayuda, estoy deseperada. Gracias.  

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estoy en tratamiento de papiloma el doctor me receto podifilino en la area a fectada ..pero no me dijo si me lo kitaba o no despues de aplicarlo,y me lo e puesto dos beses y me duele mucho,me dijo que me lo pusiera diario asta que se me calleran las berugas usted me aria el favor de esplicarme su aplicasion y cuanto tiempo...esto me lo reseto un doctor del seguro sosial.solo me dijo aplicatelo en la sona afectad ay no me puso otra cita...que ago estoy asustadaaaa,,,urge su respuesta porfavor y de antemano muchas gracias...buenas noches...

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HOLA DR TENGO UNA DUDA Y ME GUSTARIA ME EXPLICARA SI LA CERVICITIS CRONICA MODERADA ES LO MISMO QUE DISPLASIA MODERADA..ES QUE FUE DETECTADA EN MI CITOLOGIA EL VIRUS DEL VPH PERO EN LA BIOPSIA ME DICE QUE PRESENTO CERVICITIS CRONICA MODERADA EN AREAS EXTENSAS...NO TIPIFICO EL TIPO DE VIRUS POR ELLO TENGO DUDA QUE TAN GRAVE ES LA SITUACION YA QUE EN TODAS PARTES LEO DE CIN I, CIN II Y CIN III...YA ME PRACTIQUE LA ELECTROCIRUGIA PERO QUIERO SABER CUAL GRAVE ERA LA SITUACION,APARTE PRESENTE LESIONES TIPO LUNARES POR LA PARTE DE AFUERA...ME RECETARON ALDARA POR 3 MESES EN ESA ZONA LUEGO DE TRATARLAS...GRACIAS¡

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Buenas noches doctor, hace cuatro años me diagnosticaron vph, el tipo de virus no era cancerígeno por lo que me cauterizaron el cuello del útero que era donde presentaba lesiones y quede curada.  En ese momento mi actual pareja se hizo el examen y salio q no estaba contagiado por lo que asumi que me lo transmitio mi ex pareja.  Actualmente mi pareja presenta una lesión , verruga en el pene por lo que mi pregunta es si es posible que se haya reactivado el virus en mi organismo y yo haberle contagiado o si lo mas probable es que fue contagiado por otra persona.

 

Gracias por su ayuda

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Hola! Soy alguien que tiene VPH. Me lo detectaron hace 4 meses me hice el cono asa. Debo aclarar que me lo detectaron después de 2 Paps y coloscopias negativas sin haber ya tenido contacto sexual alguno. Ahora se que puede tardar anos en salir. Lo comento pued he leido dudas al respecto y pues si se puede tener negativos y ya tenerlo. Mi duda es la sig. Me saliÓ el resultao subclinico positivo. Pero un dr me dijo que mientras que no este clïnico no hay peligro de contagiarlo. Yo quiero luchar por no tenerlo subclinico y x eso deseo ponerme el sig tratamiento 5 FU. El dr q me lo recomendo x desgracia no me lo puede aplicar pues no estamos en la misma ciudad de hecho el fue el q me opero. Se que hay mucha desinformaciÒn pero en vdd es cierto que si esta subclinico y no este clinico no puedo contagiar? En mi caso es en el cuello x eso para mi es imposible darme cuenta el dìa que se reactive si no es con la coloscopia. Fui detectada a tiempo ya q mis revisiones las hago cada 8 meses no al año y con coloscopia y pap. Gracias.
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Hace un mes me realizaron un cono doble en el cual al momemto de llevar las muestras a patologia salieron bien, mi pareja fue al urologo y le dijo q no tenia nada siendo que yo habia estado contagiada y habiamos mantenido relaciones sin proteccion mas de 1 año, es cierto que el esta libre de vph? tuve relaciones con el como a los 28 dias de mi cono sin proteccion, que riesgo corro de volverme a infectar y que me sugiere?

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hace mas de un año que a mi novia le detectaron unos condilomas. el medico le receto unas cremas que le ardian mucho. las verrugas  mas bien parecian callos lisos cuales desaparecieron por un tiempo, esta vez le volvieron mas y crecieron mas, hace como una semana me encontre un cayo parecido en el tronco del pene lo cual me preocupa mucho , me arde de lo mucho que lo he tocado, no creo uqe me haya salido mas ninnguno porque me reviso todo el tiempo. pero me preocupa la situacion de los dos. he visto fotos de VPH y condilomas y los que ella y yo presentamos son diferentes a los de las fotos. realmente tengo miedo no se ir al doctor si no del resultado.

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HOLA DR  YO ME REALICE UNA CIRUGIA CON LASER HACE UNOS DIAS EN EL CUELLO UTERINO Y LESIONES DE VPH QUE TENIA POR FUERA EL DR ME DIJO QUE ERA LASER PERO POR LO QUE HE LEIDO SE PARECE MAS A LA ELECTROCIRUGIA PORQUE PORQUE UTILIZO COMO UN VISTURI QUE ME QUEMABA LAS LESIONES...YO PRACTICO DEPORTES, COMO ME SENTI BIEN NO HE GUARDADO REPOSO Y HE CARGADO BASTANTE PESO EN EL GIMNASIO A PESAR DE QUE EL MEDICO ME DIJO QUE NO LO HICIERA, LLEVO 5 DIAS DE LA OPERACION PERO ME SIENTO BASTANTE INFLAMADA EN EL UTERO,QUE CONSECUENCIAS ME PUEDE TRAER EL HABER ABUSADO SIN GUARDAR EL DEBIDO REPOSO?

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hola doc.

 

llevo apenas 8 meses controlandome los condilomas con uans cremas que me reocmendaron por un doctor pero no hubo mucho efecto comense a usar aciclovir en tabletas comprimidas de 400 y aciclovir en crema y apenas me hise tratamiento de podofilina y tomo muchas vitaminas y antivirales y para fortalezer mis defensas imunologicas

 

tengo una semana haciendo esto con el aciclovir y los antivirales y el aumentar mis defensas imunologicas y la podofilina veo resultados.

 

cree que llevo un buen control doc

 

tengo 22 años ya deje de comer carne y grasas solo como sano ahora frutas y jugos y mucha agua

 

:D gracias de ante mano 

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hola , tengo 27 años y hace tres meses empeze a tener relacpones sexuales al mes q empece empeze a notar unas rugosidades en mis genitales inetrnos, ahora fui al gineco y me dijeron q era condiloma y me cauterizaron con electrocauterio.el problema es q al sigueinete dia tuve relaciones con mis eamorado con preservativo y se me salio  un pedazito de la costra q me quedo y ahora dos  dias despues me esta picando mucho en esa zona, no lo aguanto.yo nunca estuve con nade pero mi novo cree q yo 100pre tuve el virus y q lo e manifestado recien cuando empeze a tener relaciones es posible esto. tengo mucho miedo tener cancer en un futuro q puedo hacer.

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Hola doctor realmente estoy muy asustada me diagnosticaron vph, ya estoy en tratamiento me cauterizaron en el cuello y me mandaron cremas para la parte externa en los labios por que tengo pequeñisimas verrugas... Mi pregunta es la siguente, tengo sólo 7 meses con mi actual pareja es probable que el también lo tenga? El no fue quien me lo transmitio y no presenta ningún signo ni síntoma clínico que indique lesiones de vph en el... luego que cumpla mi tratamiento puede reaparecer? Puede mi novio tenerlo sin síntomas y me lo vuelva ? transmitir? El no quiere ir al médico...

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HOLA DR TENGO EL VPH Y HERPES TAMBIEN, HACE UNOS DIAS ME DIERON EL RESULTADO DE LA BIOPSIA Y DICE QUE TENGO CERVICITIS CRONICA MODERADA EN AREAS EXTENSAS PO VPH, EL DR ME VA HACER TRATAMIENTO CON LASER¡..CUAL ES EL GRADO DE GRAVEDAD?ES DECIR ES UNA DISPLACIA MODERADA?YO SIENTO DESDE HACE SEMANAS UNA IRRITACION EN EL ANO...SERA QUE SI TEnGO LA INFECCION ALLI TAMBIEN ME DEBEN PONER LASER ALLI?...SE PUEDEN HACER LAS 2 OPERACIONES JUNTAS CON EL LASER?..PORFAVOR NO DEJE DE RESPONDER CADA UNA DE MIS PREGUNTAS..ESTY MUY PREOCUPADA.gracias

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Doctores Buenas noches,

Actualmente tengo VPH (cuesta admitirlo), mi novia tambien lo tiene. A ella le estan aplicando podifilina.

A mi el dermatologo me estaba aplicando quincenal crioterapia (nitrogeno liquido), el problema que va acrecentando es que en la que se suponia era la 4ta y ultima crioterapia las verrugas aparecieron con mas fuerza y tamaño (tambien las tengo en el meato). El doctor usa anastecia localizada (inyeccion xilocania en el cuerpo del pene).

La 5ta fue a la semana, Luego esta ultima la 6ta el Doctor esperaba que sea la ultima por lo que me pidio que ayudara con una crema anestecia "Lidocaina y Frilocania" una hora antes del tratamiento y que lo cubriera con un condon. Yo me equivoque en la crema y me aplique "Clotrimazol+Gentamicina+Betametasona" (que tenia preparada de hace un tiempo en un frasco igualito). El doctor aplico el procedimiento con mayor fuerza, luego del cual se quemaron las verrugas el jueves 28 enero, el problema es que el mismo dia mi prepucio se hincho tal chupon de bebe me ardia y me molestaba a tal punto que el viernes no pude ir a trabajar. El sabado fui a emergencia y me recetaron para la desinflamacion de la Balanitis: Prednisona+Clorfenamina+Ketroprofeno+Inyeccion de Diclofenaco

El detalle es que hoy lunes por la noche (van mas de 4 dias) y solo debe haber bajado un 5% del volumen total y estoy muy preocupado, pues no me deja caminar. Los doctores no me hicieron ningun prueba o toma de muestras, todo lo dedujeron visualmente.

Su ayuda doctores se los agradecere infinitamente. 

 

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bueno ante todo muchas gracias por darme este espacio primero que esta muy bien detallado lo del virus del papiloma humano mi pregunta es si es muy costoso poder desaparecer las verrugas gracias

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hola dres...a mi novio de 21 años le acaban de diagnosticar condiloma acuminado...el tiene pequeñas verrugas en el pene, esta en tratamiento con podofilino y esas verruguitas se fueron kitando poco a poco, pero volvimos a tener relaciones sexuales en varias ocasiones y se le volvieron a acer. nosotros pensamos que era por el latex de los preservativos, pero volvimos a consultar y lo que mas nos mortifico es leer el diversos comentarios en internet que eso no se quita del todo....estamos mortifikados xq cn el dermatologo que fuiimos a consultar lo atendio bn rapido y no nos explico asi muy bien ke digamos....tenemos muchas dudas sobre eso...espero nos puedan ayudar...

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HOLA DR HACE UNOS 4 MESES ME SALIO UN BULTICO ROJO EN LA VULVA,PERO NO SE ME DESARROLLO COMO AMPOLLA CUADO FUI AL GINECOLOGO ME DIJO QUE ERA HERPES,ME MANDO MEDICINA Y MEJORE..DESDE ENTONCES MENSUALMENTE SE ME DESPIERTA CON IRRITACION E INFLAMACION DE LA ZONA(IZQUIERDA)..SIN AMPOLLA PERO CON PEQUEÑAS LESIONES COMO POR DENTRO DE LA PIEL..LA ULTIMA VEZ FUI AL MEDICO Y ME DIJO QUE ERA EL HERPES Y ME REALIZO LA CIOLOGIA..EL RESULTADO FUE CITOLOGIA INFLAMATORIA.. CAMBIOS SUGESTIVOS POR VPH..MI DUDA ES:EN LA CITOLOGIA DEBIA SALIR EL VIRUS DEL HERPES O ES POSIBLE TENER LOS 2 VIRUS Y QUE SOLO SALIERA UNO?..EL DR ME MANDO HACER UNA BIOPSIA DEL CUELLO UTERINO..CABE DESTACAR QUE LA PARTE IZQUIERDA DEL CUELLO UTERINO ERA LA QUE ESTABA MAS INFLAMADA AL MOMENTO DE LA BIOPSIA Y TENIA MAS DE 2O DIAS CON EL SUPUESTO HERPES HACIENDO RESISTENCIA MAS QUE TODO INFLAMACION DE LA VULVA..YA LLEVO UN MES APLICANDOME ACICLOR Y HE MEJORADO BASTANTE PERO AUN SIN CURA..TAMBIEN TENIA MUCHO TIEMPO TRATANDO UNA CANDIDA CON FLUCONAZOL AL PARECER MEJORO..LE AGRADEZCO SU RESPUESTA A LA MAYOR BREVEDAD POSIBLE¡GRACIAS.

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hola...  estoy muy angustiada hace unos 7 meses termine con una pareja con la que mantuve relaciones sexuales sin proteccion por casi 1 año ya que tomaba anticonceptivas como tratamiento de ovarios poliquisticos y eramos muy fieles, al siguiente dia de la ultima vez que tuve relaciones con el senti mucho ardor y picor asi como una pekeña grieta serca de la entrada de la vagina y mi ginecologo me recetó (por telefono)  unas pastillas y unos ovulos .. total q se arregló el asunto ....   ahora tengo una nueva pareja con la que tambien tengo relaciones sin proteccion desde hace 2 meses y hace como 15 dias me salieron dos ronchitas en los labios mayores que parecian piquetes de insecto pero con los dias se inflaron y reventaron facilmente manchando de sangre, ahora he vuelto a tener sexo con mi pareja hace 3 dias y desde ese dia siento un  ardor algo fuerte en la vagina y me salieron mas ronchitas hasta en el pubis, estas son mas pequeñas como de irritacion, realmente no se si tengo mas dentro de la vagina pero cuando me limpio noto manchitas de sangre ....  le comente a mi pareja y me dijo que a el tambien le arde y q no me preokupe q me llevara al doctor dentro de 15 dias por q ahora mismo no puede.... por eso m atrevi a preguntar en este foro por que no se si dentro de 15 dias sea ya muy tarde, podrian ser que mis sintomas corresponden a VPH??  cuanto tarda en aparecer los sintomas del VPH o la infeccion que pudiera tener, desde el contacto con la persona infectada, es que necesito saber si quien me contagio fue mi actual pareja o la anterior  para comunicarselo =(  tengo 24 años y muero de la preocupacion...  gracias!

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hola, me detectaron el virus del papiloma y solo eh mantenido relaciones sexuales con una sola pareja, pero el al realizarse una citologia no aparecio nada, quisiera saber como es que pude haberme contagiado si no eh tenido relaciones con otras personas mas que el??

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hola, hace 20 dias que me realizaron una criocirugia y tuve relaciones sexuales con mi novio podria pasarme algo?? cuales son las consecuencias de esto?

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Hace aproximadamente ocho meses, me aparecieron lesiones que segun mi ginecologa eran condilomas, las que cuales adquiri x jugueteo no x penetración. Hace unos meses inicie mi vida sexual activa con condon, sin embargo queria saber si el periodo cuando no hay lesiones es posible contagiar a mi pareja?

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hola. le escribo para pedirle su opinio. lo que pasa es que tengo condilomas en el ano. ya me han aplicado nitrogeno liquido 4 veces pero estos vuelven a aparecer. deberia de cambiar de tratamiento o seguir con el mismo?

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